真實(shí)世界數(shù)據(jù)問題與多源異構(gòu)數(shù)據(jù)治理實(shí)踐
doi：10.3969/J.ISSN.1672-7274.2025.06.031
中圖分類號(hào)：TP393.08 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編碼：1672-7274（2025）06-0092-03
RealWorld Data Problems and Governance Practices of Multi-source Heterogeneous Data
WANGWeiyu，DIAO Jiaxing，WANG Hui （HarbinInstituteofInformationEngineering，Harbin15o431，China）
Abstract： The article focuses on hospital HIS data，deeply analyzes the complex process of cross hospital data governance，and systematically summarizes common real-world data problems and corresponding solutions.This articleaims to provide a practical research framework and ideas foraddressngdata governancechallenges in the realworld research field，promoting eficient utilizationof data resources and scientific translation ofresearch results.
Keywords： real worldresearch;multi-sourceheterogeneous data;HIS data; medicalbig data;data governance
1 真實(shí)世界數(shù)據(jù)特點(diǎn)
1.1準(zhǔn)確性不足
盡管醫(yī)院信息系統(tǒng)（Hospital Information System，HIS）是數(shù)據(jù)采集的源頭，但各醫(yī)院均存在原始數(shù)據(jù)錄入缺失或錯(cuò)誤的情況，本研究按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)整理了醫(yī)院HIS系統(tǒng)常見字段信息共計(jì)156個(gè)： ① 基本信息，如性別、年齡、職業(yè)等； ② 出入院記錄，如入院時(shí)間、主訴、既往史、出院時(shí)間、診療經(jīng)過等； ③ 中西醫(yī)診斷，如疾病名稱、疾病編碼、癥候名稱、癥候編碼等； ④ 生命體征，如檢查時(shí)間、檢查項(xiàng)、結(jié)果等； ⑤ 醫(yī)囑，如內(nèi)容、時(shí)間、規(guī)格、頻率、數(shù)量等； ⑥ 檢驗(yàn)結(jié)果，如檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、單位、參考范圍等； ⑦ 檢查結(jié)果，如檢查部位、檢查描述、結(jié)論、時(shí)間等。（剩余4940字）