警惕“致命腹痛”——急性胰腺炎

疾病診斷

病史詢問(wèn) 患者的病史對(duì)于急性胰腺炎的診斷同樣至關(guān)重要，主要關(guān)注以下方面：飲酒史、膽道疾病史（如膽結(jié)石、膽囊炎）、血脂異常史等，這些均為急性胰腺炎的常見(jiàn)誘因；外傷史、胰腺手術(shù)史及藥物使用史（如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等），這些因素也可能增加急性胰腺炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

癥狀及體征評(píng)估 （1）腹痛：作為最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀，腹痛多為急性發(fā)作，表現(xiàn)為劇烈的上腹痛，疼痛可放射至背部，彎腰抱膝或前傾坐位時(shí)疼痛可有所減輕；（2）惡心與嘔吐：頻繁發(fā)作，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，甚至膽汁，嘔吐后腹痛并不緩解；（3）發(fā)熱：輕癥患者可出現(xiàn)中度發(fā)熱，若繼發(fā)感染則可能引發(fā)高熱；（4）腹脹：由于胰腺及周圍組織的炎性滲出，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢，進(jìn)而引起腹脹；（5）黃疸：少數(shù)患者因膽總管受壓或炎性水腫導(dǎo)致膽汁排泄不暢，從而出現(xiàn)黃疸。（剩余3005字）