目錄

述評(píng)

建立公共衛(wèi)生管理模式，促進(jìn)消除病毒性肝炎危害

摘要：本文對(duì)2020年全國(guó)慢性病毒性肝炎流行病學(xué)的調(diào)查結(jié)果及公共衛(wèi)生意義進(jìn)行了述評(píng)，并探討了慢性病毒性肝炎規(guī)范治療管理率與艾滋病和結(jié)核病公共衛(wèi)生管理模式的差異。最后提出了為加速消除病毒性肝炎及相關(guān)疾病危害，應(yīng)建立公共衛(wèi)生管理模式。 關(guān)鍵詞：...

專家論壇

中國(guó)慢性乙型肝炎治療的進(jìn)展與挑戰(zhàn)

摘要：我國(guó)自1992年開始實(shí)行了以新生兒普遍接種乙型肝炎疫苗為核心的綜合預(yù)防策略，極大地降低了人群（特別是低年齡組人群）中乙型肝炎病毒表面抗原陽性率。抗病毒治療不僅可以改善肝臟組織學(xué)，而且還可以減少肝硬化及門靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥及肝細(xì)胞癌的發(fā)...

中國(guó)乙型肝炎疫苗免疫策略及接種進(jìn)展

摘要：乙型肝炎是全球重要的公共衛(wèi)生問題。我國(guó)通過實(shí)施以乙型肝炎疫苗為核心的綜合防控策略，在乙型肝炎防控方面取得了顯著成效，但仍存在諸多問題和挑戰(zhàn)。本文回顧了我國(guó)乙型肝炎免疫策略的發(fā)展歷程，分析了不同人群的疫苗接種目標(biāo)與進(jìn)展，以及存在的問題及...

中國(guó)消除丙型肝炎公共衛(wèi)生危害行動(dòng)進(jìn)展、成效與挑戰(zhàn)

摘要：自2016年世界衛(wèi)生組織提出2030年消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生威脅的愿景以來，我國(guó)積極推進(jìn)消除丙型肝炎危害工作，制定政策、明確主要任務(wù)、聚焦重點(diǎn)問題、落實(shí)防治措施，各項(xiàng)工作均取得了積極進(jìn)展。本文回顧了2016年以來中國(guó)消除丙型肝炎危害行...

中國(guó)病毒性肝炎疾病負(fù)擔(dān)研究進(jìn)展

摘要：在過去的30年，中國(guó)在病毒性肝炎防控領(lǐng)域取得顯著成效，兒童新發(fā)HBV感染率、人群急性病毒性肝炎發(fā)病率均降至較低水平，但是中國(guó)慢性病毒性肝炎疾病負(fù)擔(dān)仍然沉重，嚴(yán)重影響人群健康。本研究系統(tǒng)分析了中國(guó)病毒性肝炎預(yù)防控制所取得的工作成效，剖析...

海南省消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害工作實(shí)踐

摘要：2022年海南省政府啟動(dòng)了病毒性肝炎防治項(xiàng)目，其目標(biāo)為：到2025年底18歲以上人群乙型肝炎篩查率達(dá)到90%，診斷率達(dá)到90%，治療率達(dá)到80%；其主要干預(yù)措施為“人群預(yù)防、病例篩查、抗病毒治療和健康管理”。截至2024年12月31日...

指南與規(guī)范

《2024年歐洲肝病學(xué)會(huì)臨床實(shí)踐指南：肝細(xì)胞癌管理》摘譯

摘要：肝癌是全球癌癥相關(guān)死亡的第三大原因，其中肝細(xì)胞癌（HCC）約占原發(fā)性肝癌的90%。診斷和治療技術(shù)的進(jìn)步，以及對(duì)其臨床應(yīng)用的更深入理解，正在改變患者的治療方式。將這些創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中存在諸多挑戰(zhàn)，亟需基于循證醫(yī)學(xué)的規(guī)范化指導(dǎo)。新...

《2024年歐洲肝病學(xué)會(huì)臨床實(shí)踐指南：肝移植》摘譯

摘要：2024年7月，歐洲肝病學(xué)會(huì)發(fā)布了最新版《歐洲肝病學(xué)會(huì)臨床實(shí)踐指南：肝移植》。該指南并未涵蓋肝移植的所有方面，而是側(cè)重于2016版指南發(fā)布以來的重要進(jìn)展。本文對(duì)指南中的推薦意見進(jìn)行摘譯。 關(guān)鍵詞：肝移植；歐洲；診療準(zhǔn)則 An exce...

脂肪性肝病

基于限制性立方樣條模型分析絕經(jīng)時(shí)間、絕經(jīng)年齡與非酒精性脂肪性肝病的關(guān)系

摘要：目的探討絕經(jīng)時(shí)間、絕經(jīng)年齡與非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，為臨床早期防治NAFLD提供依據(jù)。方法收集2017年1月—2021年12月就診于河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃肝膽病科門診的373例絕經(jīng)后女性患者的基本信息、...

1，25（OH）2D3改善膽堿缺乏氨基酸飲食誘導(dǎo)的非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型肝臟炎癥的機(jī)制分析

摘要：目的分析1，25（OH）2D3對(duì)非酒精性脂肪性肝炎（NASH）大鼠模型肝臟過氧化物酶體增殖物激活受體γ（PPAR-γ）水平以及肝巨噬細(xì)胞表型、肝臟炎癥的影響，初步探討1，25（OH）2D3改善NASH肝臟炎癥的相關(guān)機(jī)制。方法將24只S...

肝纖維化及肝硬化

不同無創(chuàng)診斷模型對(duì)代償期乙型肝炎肝硬化顯著門靜脈高壓食管胃靜脈曲張的診斷價(jià)值

摘要：目的代償期乙型肝炎肝硬化顯著門靜脈高壓患者發(fā)生食管胃靜脈曲張（GOV）風(fēng)險(xiǎn)較大，通過評(píng)價(jià)不同無創(chuàng)診斷模型對(duì)GOV的診斷價(jià)值，為早期診斷GOV提供依據(jù)。方法選取2017年11月—2023年11月廣東省中醫(yī)院就診的代償期乙型肝炎肝硬化顯著...

丙型肝炎肝硬化失代償患者再代償?shù)挠绊懸蛩胤治?/a>

摘要：目的研究丙型肝炎肝硬化失代償期患者再代償發(fā)生的影響因素，建立預(yù)測(cè)模型。方法選取2019年1月—2022年12月在昆明市第三人民醫(yī)院住院診斷為丙型肝炎肝硬化失代償?shù)幕颊?17例，至少1年之內(nèi)再住院無門靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥即再代償組（n=6...

合并肝細(xì)胞癌對(duì)肝硬化食管胃靜脈曲張出血患者急診內(nèi)鏡治療預(yù)后的影響

摘要：目的探究合并肝細(xì)胞癌（HCC）對(duì)肝硬化食管胃靜脈曲張出血患者急診內(nèi)鏡治療預(yù)后的影響，并分析肝硬化食管胃靜脈曲張出血未合并HCC患者急診內(nèi)鏡治療預(yù)后的獨(dú)立影響因素。方法選取武漢大學(xué)人民醫(yī)院2017年1月—2023年7月肝硬化食管胃靜脈曲...

肝臟腫瘤

線粒體翻譯起始因子（MTIF2）基因甲基化的特征及其與肝細(xì)胞癌發(fā)生的相關(guān)性分析

摘要：目的結(jié)合生物信息學(xué)分析方法對(duì)線粒體翻譯起始因子（MTIF2）基因的甲基化特征進(jìn)行分析，并探討其與肝細(xì)胞癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系。方法應(yīng)用MethSurv、EWAS Data Hub軟件對(duì)MTIF2甲基化樣本進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化分析和聚類分析，內(nèi)容包括生...

五倍子酸對(duì)肝癌HepG2細(xì)胞索拉非尼化療增敏作用

摘要：目的觀察五倍子酸（GA）聯(lián)合索拉非尼（Sora）對(duì)HepG2細(xì)胞的化療增敏作用，并探討其作用機(jī)制。方法將肝癌HepG2細(xì)胞分為對(duì)照組、GA組、Sora組和GA+Sora組。CCK8法檢測(cè)細(xì)胞活力，CompuSyn軟件分析聯(lián)合用藥指數(shù)（...

鱉甲煎丸調(diào)控AKT/mTOR信號(hào)通路在肝癌細(xì)胞有氧糖酵解中的作用

摘要：目的利用細(xì)胞實(shí)驗(yàn)探索鱉甲煎丸對(duì)肝細(xì)胞癌增殖、遷移及有氧糖酵解的抑制作用，并探索其內(nèi)在機(jī)制。方法選取人肝癌細(xì)胞株（Huh7）作為研究對(duì)象，隨機(jī)將SD大鼠分為空白血清組、鱉甲煎丸高、中、低劑量組及抑制劑組，制備含藥大鼠血清，用以孵育Huh...

其他肝病

62例不明原因肝內(nèi)膽汁淤積的病因譜、臨床特征及基因突變分析

摘要：目的回顧性分析62例不明原因肝內(nèi)膽汁淤積患者的病史、病理結(jié)果、基因測(cè)序結(jié)果，了解其病因、臨床特征，以及全外顯子組測(cè)序（WES）對(duì)該類疾病的診斷價(jià)值。方法回顧性分析2017年1月—2023年12月因不明原因肝功能異常于南京市第二醫(yī)院行W...

基于CT圖像的腹部肌肉內(nèi)部分層分析對(duì)原位肝移植術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)測(cè)價(jià)值

摘要：目的本文旨在肌肉脂肪浸潤(rùn)的基礎(chǔ)上，利用分層分析的方法將肌肉內(nèi)部按照不同的密度范圍劃分成不同的亞分區(qū)，進(jìn)一步研究肌肉密度改變對(duì)原位肝移植術(shù)（OLT）后并發(fā)癥（Clavien-Dindo≥Ⅲ）的影響。方法回顧性分析2013年5月—2020...

胰腺疾病

層粘連蛋白α3亞基（LAMA3）對(duì)胰腺癌上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化、侵襲和轉(zhuǎn)移能力的影響

摘要：目的探索層粘連蛋白α3亞基（LAMA3）對(duì)胰腺癌（PC）上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化（EMT）、侵襲和轉(zhuǎn)移能力的影響。方法綜合分析腫瘤和EMT相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)，篩選出與PC相關(guān)的EMT基因LAMA3。通過qRT-PCR和Western Blot檢測(cè)LAMA...

病例報(bào)告

經(jīng)口膽道鏡聯(lián)合經(jīng)皮膽道穿刺引流會(huì)師術(shù)治療Beger術(shù)后膽瘺1例報(bào)告

摘要：保留十二指腸胰頭局部切除術(shù)（Beger術(shù)）術(shù)后膽管損傷發(fā)生率較高，而膽管損傷的治療方式取決于損傷嚴(yán)重程度，內(nèi)鏡治療在膽管損傷嚴(yán)重的情況下較困難。近期西湖大學(xué)附屬杭州市第一人民醫(yī)院收治1例因Beger術(shù)后出現(xiàn)膽瘺的患者，通過經(jīng)口膽道鏡聯(lián)...

綜述

幽門螺桿菌感染與HBV感染相關(guān)肝病的關(guān)系

摘要：慢性乙型肝炎作為我國(guó)常見傳染病，是通過感染HBV引起機(jī)體的免疫應(yīng)答而導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷及炎癥壞死。幽門螺桿菌（Hp）是一種革蘭陰性螺桿菌，能夠在人胃黏膜定植并持續(xù)生存。近年來，有關(guān)Hp感染與HBV感染相關(guān)肝病之間的密切聯(lián)系被越來越多的研究...

HBV感染與線粒體穩(wěn)態(tài)相互作用的分子機(jī)制

摘要：HBV感染可造成急性或慢性感染，未經(jīng)治療的患者可發(fā)展為肝硬化、肝癌而死亡。線粒體作為重要的細(xì)胞器之一，其正常形態(tài)和功能的維持是保證細(xì)胞進(jìn)行各種生理活動(dòng)的主要基礎(chǔ)，線粒體動(dòng)力學(xué)、線粒體自噬、損傷、氧化磷酸化等生理活動(dòng)均可影響線粒體穩(wěn)態(tài)的...

中藥調(diào)控免疫細(xì)胞治療肝細(xì)胞癌的研究進(jìn)展

摘要：肝細(xì)胞癌（HCC）是一種常見且死亡率較高的惡性腫瘤，其起病隱匿，病理機(jī)制復(fù)雜。在腫瘤微環(huán)境中，促腫瘤免疫細(xì)胞保護(hù)腫瘤細(xì)胞免受免疫攻擊，抗腫瘤免疫細(xì)胞發(fā)生功能障礙使免疫反應(yīng)被抑制，最終導(dǎo)致癌癥持續(xù)惡化。近年來中醫(yī)藥在治療HCC方面顯示出...

肝細(xì)胞癌合并膽管癌栓的診療進(jìn)展

摘要：肝細(xì)胞癌合并膽管癌栓目前在臨床上并不多見，且容易誤診，以往認(rèn)為其是疾病進(jìn)展至晚期的表現(xiàn)，且預(yù)后不佳，治療常具有挑戰(zhàn)性。然而，隨著研究的不斷深入，近年來對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)不斷深化，診斷和治療理念也發(fā)生了顯著變化，目前主要采取以手術(shù)為主的綜合...

慢性膽汁淤積性肝病基礎(chǔ)上發(fā)生藥物性肝損傷的新見解與展望

摘要：慢性膽汁淤積性肝病患者發(fā)生疑似藥物性肝損傷（DILI）的檢測(cè)、評(píng)估和管理等方面存在諸多挑戰(zhàn)，尤其是膽汁淤積性DILI在臨床和組織學(xué)上可能與潛在的膽汁淤積性肝病的進(jìn)展難以區(qū)分。目前，缺乏慢性膽汁淤積性肝病合并DILI的相關(guān)研究與管理規(guī)范...

肝性腦病中醫(yī)/壯醫(yī)“濁毒致病”理論及防治策略的構(gòu)建與實(shí)踐

摘要：肝性腦病為肝病領(lǐng)域的疑難危重疾病，進(jìn)展迅速、治療手段有限、發(fā)病機(jī)制亟待突破。選擇合適的防治策略，對(duì)于延緩疾病進(jìn)展、降低發(fā)病率和病死率起到重要作用。本文就中醫(yī)/壯醫(yī)肝性腦病“濁毒致病”理論及防治策略進(jìn)行述評(píng)，提出肝性腦病中醫(yī)/壯醫(yī)“濁毒...

生物堿類化合物調(diào)控慢性肝病的作用及其機(jī)制

摘要：慢性肝病的常見原因包括病毒感染、乙醇濫用和自身免疫性疾病等。生物堿類化合物作為一類來源于植物的化合物，在調(diào)控慢性肝病方面展現(xiàn)出了重要潛力。近年來研究表明，生物堿類化合物能夠通過多種途徑發(fā)揮對(duì)慢性肝病的治療作用。這些化合物對(duì)肝纖維化、炎...

髓系細(xì)胞觸發(fā)受體2（TREM2）在急慢性肝病中的作用

摘要：在肝臟中髓系細(xì)胞觸發(fā)受體2（TREM2）表達(dá)于常駐非實(shí)質(zhì)細(xì)胞，參與肝臟炎癥、免疫調(diào)控等病理過程。近年來，TREM2在急慢性肝病研究領(lǐng)域中受到關(guān)注，且越來越多的研究表明TREM2是治療急慢性肝病的潛在靶點(diǎn)，然而其在急慢性肝病中的作用機(jī)制...

自噬在對(duì)乙酰氨基酚誘導(dǎo)肝損傷中的作用

摘要：對(duì)乙酰氨基酚（APAP）是臨床上常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，過量服用則會(huì)造成嚴(yán)重肝損傷甚至死亡。近年來，APAP誘導(dǎo)的肝損傷（AILI）發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，已成為全球肝移植的第二大常見原因。自噬是一種高度保守的分解代謝過程，通過溶酶體降解去除不需...

自身免疫性胰腺炎合并胰腺外分泌功能不全的研究進(jìn)展

摘要：自身免疫性胰腺炎（AIP）是一種特殊類型的慢性胰腺炎，會(huì)導(dǎo)致患者胰腺外分泌功能出現(xiàn)異常。AIP合并胰腺外分泌功能不全的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，相關(guān)研究較少，導(dǎo)致對(duì)這類患者的臨床認(rèn)識(shí)不足。本文介紹了AIP的流行病學(xué)，簡(jiǎn)單描述了AIP導(dǎo)致胰腺外分泌...

國(guó)外期刊精品文章簡(jiǎn)介

Hepatology｜多中心、回顧性研究比較TACE與TACE聯(lián)合TKI和ICI作為不可切除肝細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)化治療方案（GUIDANCE001）

多數(shù)肝細(xì)胞癌（HCC）確診時(shí)已進(jìn)展至中晚期或剩余肝體積不足，僅少數(shù)患者可獲得Ⅰ期根治性肝切除術(shù)機(jī)會(huì)。針對(duì)不可切除HCC，歐美及亞洲指南推薦經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）作為中晚期標(biāo)準(zhǔn)治療，部分亞洲指南甚至將其擴(kuò)展至晚期患者。臨床實(shí)踐表明，酪氨...

Journal of Hepatology｜蛋白磷酸酶PPP6C通過mTORC1調(diào)節(jié)肝纖維化與代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝炎

代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝?。∕ASLD），已成為全球范圍內(nèi)最為常見的慢性肝病，影響約24%的成年人口。其更為嚴(yán)重的進(jìn)展階段——代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝炎（MASH），在臨床上以顯著的肝損傷、炎癥浸潤(rùn)及纖維化表現(xiàn)為特征。MASH進(jìn)展極大地增加...

Journal of Hepatology｜GRINA通過促進(jìn)HRD1介導(dǎo)的ATF6泛素化減輕肝臟缺血再灌注損傷引發(fā)的細(xì)胞凋亡和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)自噬

肝臟缺血再灌注損傷（HIRI）是肝切除術(shù)、肝移植和失血性休克中常見的臨床問題。持續(xù)的HIRI可導(dǎo)致嚴(yán)重的肝功能障礙和全身炎癥反應(yīng)綜合征，最終引發(fā)多器官衰竭甚至死亡。然而，其分子機(jī)制尚未完全闡明。GRINA是一種定位于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜的鈣穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)蛋白...

Liver International｜代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝病、高危代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝炎和肝臟硬度增加與青年期肥胖相關(guān)，減肥后無殘留風(fēng)險(xiǎn)

盡管體質(zhì)量減輕，但肥胖仍會(huì)導(dǎo)致持續(xù)的代謝變化，這可能會(huì)影響肝臟健康。本研究旨在探討一般人群中青年期肥胖與代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝?。∕ASLD）、高危脂肪性肝炎和肝臟硬度（LSM）之間的關(guān)聯(lián)。 來自荷蘭鹿特丹伊拉斯姆斯大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的van ...

讀者·作者·編者

《臨床肝膽病雜志》關(guān)于利益沖突聲明和作者貢獻(xiàn)聲明的要求

為秉持學(xué)術(shù)出版透明性原則、建立明確的責(zé)任宣誓和追溯機(jī)制，提高期刊公信度，進(jìn)一步與期刊國(guó)際化接軌，本刊要求各類文章均須公開利益沖突聲明和作者貢獻(xiàn)聲明。聲明文字須置于正文后，參考文獻(xiàn)之前。 格式示例如下： 利益沖突聲明：本文不存在任何利益沖突。...

《臨床肝膽病雜志》關(guān)于倫理審查的要求

根據(jù)《世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)赫爾辛基宣言》《涉及人的健康相關(guān)研究國(guó)際倫理準(zhǔn)則》和我國(guó)《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》《人體器官移植條例》《人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫(kù)倫理原則》《藥物臨床試驗(yàn)倫理審查工作指導(dǎo)原則》等的相關(guān)規(guī)定以及國(guó)際通行的動(dòng)物福利...

消息

《臨床肝膽病雜志》入選“中國(guó)科技期刊卓越行動(dòng)計(jì)劃·中文領(lǐng)軍期刊（2024—2028）”

2024年11月28日，中國(guó)科技期刊卓越行動(dòng)計(jì)劃（以下簡(jiǎn)稱“卓越計(jì)劃”）（2024—2028）公布，《臨床肝膽病雜志》躋身“中文卓越期刊TOP100”第一梯隊(duì)，入選“中文領(lǐng)軍期刊”。 我國(guó)現(xiàn)有科技期刊總量超8 000種，經(jīng)公開申報(bào)、資格審查...

《臨床肝膽病雜志》2025年1～7期重點(diǎn)號(hào)選題及執(zhí)行主編

為使作者了解本刊的編輯出版計(jì)劃，及時(shí)惠賜稿件，《臨床肝膽病雜志》編委會(huì)確定了2025年1～7期“重點(diǎn)號(hào)”選題及各期執(zhí)行主編： 1期慢性乙型肝炎的功能性治愈???????莊輝 2期中國(guó)病毒性肝炎防治現(xiàn)狀與展望???????王宇 3期白蛋白在肝...

《臨床肝膽病雜志》入選“全球OA期刊索引（OAJ）”首批收錄期刊

2025年1月13日，“全球OA期刊索引（OA Journal Index，OAJ）”公布首批收錄期刊共計(jì)338種，涉及19個(gè)學(xué)科領(lǐng)域，其中醫(yī)學(xué)期刊125種（英文120種，中文5種），《臨床肝膽病雜志》成功入選OAJ首批收錄期刊。 OAJ由...

《臨床肝膽病雜志》入選“中國(guó)開放閱讀科技期刊目錄（DCORJ）”

2025年1月21日，本刊收到中國(guó)高校科技期刊研究會(huì)通知：《臨床肝膽病雜志》入選“中國(guó)開放閱讀科技期刊目錄（Directory of China Open Reading STM Journals，DCORJ）”。該目錄的核心功能是對(duì)中國(guó)科...

《臨床肝膽病雜志》入選“學(xué)術(shù)誠(chéng)信與出版新媒體矩陣”首批成員單位

2024年12月16日，中國(guó)高?？萍计诳芯繒?huì)第28次年會(huì)發(fā)布“學(xué)術(shù)誠(chéng)信與出版新媒體矩陣”成員單位名單，《臨床肝膽病雜志》入選成為首批成員單位。 “學(xué)術(shù)誠(chéng)信與出版新媒體矩陣”由中國(guó)高?？萍计诳芯繒?huì)發(fā)起，首批成員單位共140家，旨在通過新媒...

致謝

本期審稿專家

Current reviewers 王艷 王曉東 王繼恒 王甦 牛春燕 毛靖?jìng)?方步武 左維澤 叢敏 朱月永 朱風(fēng)尚 朱磊 劉江凱 劉軍權(quán) 劉紹能 江勇 蘇永華 蘇洋 杜錫林 李天然 李文崗 李紅 李京濤 李波 李建軍 李健 肖明兵 吳江鋒...